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          难点四:电子病例需区域信息化支撑

          来源:      浏览量:     日期:2017/1/9 21:17:48

          病历的定义,我国《医疗机构病历管理规定2013年版》第二条有明确规定,病历指医务人员在医疗活动中,形成的文字、符号、图表、影像切片等资料整合。也就是说,只要在诊疗过程当中形成的各种形式的资料,都应该是病历。

          患者病历资料、影像资料的完整性和准确性对远程医疗的会诊结果有很大的影响,但我国电子病历的普遍现状是,不仅医院与医院之间各自为政,信息难以传递,而且在医院内部,由于HISPACS等信息化系统之间接口与标准的不统一,导致信息孤岛丛生。因此,电子病历的传递,是远程医疗的一个技术上的难题。

          随着国家区域信息化的建设加快,越来越多的城市完成了从医院信息化到区域信息化的迁移。以无锡市为例,截止目前,无锡市所有二甲以上医院、市属医院,包括社区门诊,都已经实施了电子病历。其中,无锡二院的使用率甚至达到了95%。如此高的使用率,让远程医疗的信息共享成为了现实。

          今年11月份,在远程医疗方面动作频频的四川,也在电子病历方面颁布了相关政策:远程医疗依托四川省电子政务外网和电子政务云平台,整合全员人口、居民电子健康档案、电子病历三大数据库,全面建成互联互通的省、市、县三级人口健康信息平台,完善并大力推广数据交换、协同共享、安全保护的技术服务规范,支撑跨机构、跨地区、跨部门的新型网络医疗健康服务。

          远程医疗的推进,离不开区域电子病历的共享数据来支撑,但这是阶段性演化,欠缺的是时间。

           


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